临床上，不少首次到医院就诊的肾病患者病情已经很重，治疗效果也差强人意，因此慢性肾病被人们称为“沉默的杀手”。尽管这样，肾病还是会露出马脚。常见的异常信号包括以下各种：

　　1、眼睑或下肢浮肿

　　肾脏会导致水电解质调节功能受损，引起体内水钠增多，水分常积聚在最疏松的组织或身体最低部位，如眼睑或下肢。

　　2、头痛、乏力、记忆力下降、睡眠不佳

　　肾病表现为头痛、乏力、记忆力下降、睡眠不佳等，多是合并高血压所致，特别是年轻人出现不明原因血压升高应该警惕肾脏疾患。

　　3、泡沫尿

　　当尿中蛋白、尿糖增多可以出现泡沫尿，尿液表面漂浮着一层细小泡沫状，不易消失，应警惕蛋白尿;如果是泡沫较大，消失得非常快，应警惕是否尿糖升高。

　　4、尿量变化

　　正常人入睡后代谢缓慢，夜尿显著少于白天尿量，夜间应不排尿或仅排1次，夜尿量约为24小时总量的1/4～1/3，如果经常超过2次以上，夜尿多于白天尿量，可能预示肾功能不全。

　　5、尿液检查异常

　　常规尿液检查如果出现蛋白或潜血阳性，可能是无症状性蛋白尿或无症状性血尿，应及时做尿蛋白定量或尿位相镜检查。

　　6、合并其他疾病

　　许多疾病容易出现肾脏损害，如高血压、糖尿病、痛风、多囊肾，已经有这些疾病患者应定期做尿液检查。

　　7、贫血

　　中度以上的慢性肾功能不全患者常常合并贫血，乏力、头晕、面色苍白等症状，这往往是肾功能不全导致肾脏分泌促红细胞生成素减少所致。因此，出现不明原因贫血，除了考虑血液系统疾病外，应检查有无肾脏疾病。

　　8、食欲不振

　　早期尿毒症患者经常出现食欲减退、恶心、皮肤瘙痒等表现。因此，有这些症状，特别是合并高血压、贫血的患者一定要查肾脏功能。

　　肾病有五个时期，糖友们要分别对待

　　在糖尿病的众多并发症中，糖尿病肾病是较为严重的一种，因其进展缓慢，症状不明显，很容易被患者忽视。糖友在糖肾的不同分期做法也有很大不同。

　　肾功能正常期

　　患者在此期间一定要注意控制好血糖、血压、血脂、尿酸等因素，选择降血压、降血脂等药物时，应该将对肾功能的影响考虑在其中;保持良好的生活方式，戒烟忌酒、适当运动;遵医嘱选用合适的降糖药。

　　间断微量白蛋白尿

　　糖友在保持良好生活方式的基础上，要避免使用磺脲类降血糖药物，同时积极使用胰岛素控制血糖。

　　早期糖尿病肾病期

　　在此期间糖友的尿液中可检测出持续性的微量白蛋白，因此，糖友要注意低蛋白饮食，同时要注意感染、高尿酸血症、泌尿系结石梗阻、肾积水、肾毒性药物等对肾脏的损害。尽早使用胰岛素控制血糖，避免使用经肾脏代谢的降糖药。

　　临床糖尿病肾病期

　　患者会出现持续性大量蛋白尿，肾小球滤过功能减退，此外，还会出现浮肿、贫血等情况，此时患者应在糖尿病饮食中，选用优质动物蛋白;高度浮肿者，除严格限制钠的摄入外，还应适当扩容利尿(在输注血浆的同时使用利尿剂)，从而增加尿量，减少水肿。

　　肾衰竭期

　　这一时期糖友饮食要低盐、低蛋白、低脂肪。这一时期必须透析治疗，透析方式包括腹膜透析和血液透析。