早泄、遗精,难道皆因肾虚?

许多人一旦出现阳痿、早泄、遗精,首先想到“肾虚”,会用许多补肾壮阳的药物。庆德堂男科专家在多年临床中却有不同的发现。到底怎么回事呢?且看正文。

 

  时下“肾虚”一词颇为流行,皆云十人九虚,而补肾壮阳药物也风靡一时。然据临床观察,年轻人肾虚者少也,阳痿、早泄之病多为精神不畅所致。此种患者经仔细询问,多有精神烦乱等症,而肾脉也很少有虚象,服用补肾之药往往适得其反,愈补而病愈甚。患者不可不慎,医者不可不察。

 

  柴胡加龙骨牡蛎汤治早泄案

 

  霍某,男,27岁。2015年8月5日初诊。

 

  患者形体中等。主诉早泄半年余,服用六味地黄丸一个月无效。伴腰酸、胸闷、头晕、烦躁易怒、眠差等症。要求服用中药补肾,言肾虚至极。舌红,苔白,左关脉弦数。

 

  处方:柴胡12g,黄芩10g,半夏10g,党参10g,桂枝10g,茯苓15g,大黄3g,龙骨30g,牡蛎30g,甘草6g,大枣5个,生姜3片。7剂,水煎服。

 

  二诊:腰酸无,精神好。前方再进15剂。

 

  三诊:早泄大轻,睡眠好。自云肾已不虚。守方再服7剂。

 

  柴胡加龙骨牡蛎汤合栀子厚朴汤治梦遗案

 

  田某,男,33岁。2016年7月28日初诊。

 

  患者结婚已经7年,近几年来每月梦遗两三次,夫妻生活质量下降,精神恍惚,睡眠不佳,头晕心悸,每天胡思乱想而不能控制,严重影响工作。求治于中医,有医说肾虚所致,给予六味地黄丸治疗,服用两个月,不仅无效且有病情加剧之势。再转他医诊治,此医云为心肾不交,予以补肾安神之药治之,结果初则有效,继之无效。患者经人介绍来我馆门诊治疗。刻下:体形中等偏瘦,目光游离不定,面部表情丰富。主诉每夜乱梦纷纭,每月梦遗两到三次,竭力控制,但未能如愿。腰酸腿软,头晕乏力,爱急躁和紧张,易出汗,睡眠很轻。腹诊:右肋下有不适感。舌红苔薄,脉象弦数。嘱其放松思想,加强体育参与社会活动,清心寡欲,远离色情影视。同时服用下方:

 

  柴胡12g,黄芩10g,半夏10g,党参10g,茯苓20g,大黄3g,桂枝10g,龙骨30g,牡蛎30g,栀子10g,枳壳10g,厚朴10g,生姜3片,大枣5个。15剂,水煎服。服3天停2天。

 

  二诊:患者诉本月梦遗仅1次,精神振作,工作逐渐有兴趣。守方再服10剂。

 

  随诊半年来未再出现梦遗,其他症状也随之消失。

 

  【临证心得】

 

  梦遗一证肾虚者极少,多为心思不宁,胡思乱想所致,故盲目补肾不仅于事无补,而且还会加重病情。本患者多思善虑,忧郁紧张,为柴胡体质;惊悸、乏力、头晕为柴胡加龙骨牡蛎汤证;烦躁汗出、不眠为栀子厚朴汤证。两方合方共奏疏肝、宁心、清热、安神之功。经方医学有其证用其药,目标明确,有的放矢,非人云亦云、凭空臆测之学可比。


联系我们
*就诊前请提前预约挂号*

您得姓名

联系电话

了解问题

声明:您的个人信息仅用于本平台为您提供相关服务,不会泄露给任何与本次服务无关的其他机构或个人。